Populacja niemowląt z probówki: od 1 do kilku milionów w mniej niż 50 lat

0
260
In vitro to jedna z najskuteczniejszych metod leczenia niepłodności. Zdjęcie: Pixabay

Dzięki dzieciom z probówki rodzicielstwo staje się coraz bardziej dostępne dla milionów rodziców na całym świecie.

Idea tak zwanych „dzieci z probówki” (technicznie nazywana zapłodnieniem in vitro) nie jest nowa, ale rozwinęła się i dojrzała niezwykle szybko — do tego stopnia, że w krajach rozwiniętych stała się dość rutynową procedurą. Technika ta może pomóc w problemach z płodnością, umożliwiając milionom poczęcie dziecka.

Ale technika ta może być używana nawet do czegoś więcej niż tylko poczęcia. Metodę tę zastosowano do badań przesiewowych pod kątem embrionów przenoszących dziedziczne choroby genetyczne, a nawet cech niezwiązanych z chorobami, takich jak selekcja płci — co wzbudziło wiele pytań i obaw etycznych.

IVF, czyli zapłodnienie metodą In Vitro to ten sam proces, który był kiedyś stosowany pod koniec lat 70., aby urodzić pierwsze na świecie dziecko z probówki, i od tego czasu przeszło długą drogę.

Kiedy para nie jest w stanie naturalnie począć dzieci (czy to z powodu problemów fizjologicznych, czy reprodukcyjnych), lekarze przeprowadzają sztuczne zapłodnienie ich nasienia i komórki jajowej w warunkach laboratoryjnych. To zewnętrzne zapłodnienie laboratoryjne nosi nazwę IVF, a dziecko urodzone tą metodą jest potocznie nazywane dzieckiem z probówki.

Do tej pory około ośmiu milionów dzieci na całym świecie urodziło się w wyniku zapłodnienia in vitro — ale zapłodnienie in vitro nie ogranicza się tylko do porodu. Przedsiębiorcy i wielu ekspertów medycznych uważa, że zapłodnienie in vitro może również odegrać kluczową rolę w inżynierii genetycznej człowieka, diagnostyce genetycznej i wielu innych zaawansowanych technologiach medycznych w przyszłości. Z tych powodów technologia zyskała sporą część krytyków.

Czytaj: Poznań jako pierwsze miasto dofinansuje in vitro

Historia zapłodnienia in vitro i pierwsze dziecko z probówki

W 1891 roku profesor Uniwersytetu Cambridge Walter Heape przeprowadził pierwszy w historii transfer zarodków ssaków. Ponad 50 lat później amerykańscy naukowcy John Rock i Miriam Menkin wprowadzili koncepcję ciąży biochemicznej poprzez ekstrakcję i zapłodnienie oocytów (niedojrzałych jajeczek) i plemników in vitro.

W 1958 roku badacze Anne Mclaren i John Bigger opublikowali w Nature artykuł dotyczący zapłodnienia in vitro, było to pierwsze badanie, które zaproponowało zapłodnienie poza ciałem kobiety. W następnym roku biolog M.C. Chang przeprowadził udany eksperyment obejmujący narodziny żywego królika za pomocą zapłodnienia in vitro. To przełomowe osiągnięcie doprowadziło do serii eksperymentów z zapłodnieniem in vitro na całym świecie. Sprawy potoczyły się szybko i naukowcy zaczęli wyczekiwać pierwszego na świecie „dziecka z probówki”.

Koniecznie zajrzyj na f7.pl

Zapłodnienie in vitro z użyciem ludzkich gametocytów (prekursorów męskich i żeńskich komórek rozrodczych) miało zostać przeprowadzone dopiero w 1973 roku, kiedy zespół australijskich embriologów (Alan Trounson, Carl Wood, John Leeton) stworzył biochemicznie poczęty ludzki embrion, który przetrwał zaledwie kilka dni. W tym samym roku amerykański ginekolog Landrum Shettles również próbował przeprowadzić eksperyment in vitro na ludziach, ale musiał go odwołać z nieznanych powodów. Wtedy w końcu to się stało.

Czytaj: Dziecko urodziło się z embrionu zamrożonego 27 lat temu

W listopadzie 1977 roku, Lesley Brown wraz z mężem Peterem Brownem postanowili począć dziecko poprzez in vitro. Para miała swoje gametocyty zapłodnione na naczyniu laboratoryjnym w hospicjum dr Kershaw w Royton w Anglii pod nadzorem dr Patricka Steptoe, dr Roberta Edwardsa i embriologa Jean Purdy. Około dziewięć miesięcy później, 25 lipca 1978 r. Lesley urodziła pierwsze na świecie dziecko z probówki, Louise Joy Brown.

Zdjęcie: Twitter

Zaledwie dwa miesiące po urodzeniu Louise, w Kalkucie, w Indiach urodziło się drugie dziecko z probówki. Dziewczynce dano na imię Durga, a dr Subhash Mukharjee i embriolog Sunit Kumar Mukharjee byli odpowiedzialni za jej poczęcie przez in vitro.

Zarówno Louise, jak i Durga (oficjalna nazwa – Kanupriya Agarwal) mają teraz 43 lata i są matkami naturalnie urodzonych dzieci. Młodsza siostra Louise, Natalie, również urodziła się z zapłodnienia in vitro.

Za wyjątkową pracę w dziedzinie zapłodnienia in vitro Robert Edwards otrzymał w 2010 roku Nagrodę Nobla w dziedzinie medycyny. Dr Steptoe i embriolog Purdy nie kwalifikowali się do nagrody.

Czytaj: Dziecko jest fotografowane pośród wszystkich strzykawek z in vitro z 4 lat

IVF umożliwiło setkom tysięcy rodzin posiadanie własnych dzieci, a technologia wspomaganego rozrodu (ART) okazała się najbardziej skuteczną metodą leczenia niepłodności. Istnieje jednak wiele szokujących mitów i faktów związanych z dziećmi z probówki, które sprawiają, że jest to również kontrowersyjny temat:

  • Zapłodnienie in vitro było przedmiotem debaty wśród różnych wspólnot religijnych. Kościół katolicki i wielu sunnickich uczonych islamskich nie popiera zapłodnienia in vitro, ponieważ uważają, że techniki wspomaganego rozrodu są niemoralne i zakłócają naturalny proces rozmnażania. Kilka grup religijnych sprzeciwia się tej praktyce;
  • Pary niezamężne i osoby cierpiące na niektóre rodzaje chorób zakaźnych nie mogą przechodzić zapłodnienia in vitro w Chinach. W Indiach zezwala się na poczęcie dzieci in vitro, ale prenatalne rozeznanie płci płodu (wykrywanie płci płodu) za pomocą in vitro jest przestępstwem karalnym.
  • W USA ananas (owoc) stał się symbolem nadziei wśród wielu par borykających się z niepłodnością lub przechodzących leczenie in vitro. Ludzie wierzą, że jedząc ananasa, wzrasta prawdopodobieństwo zajścia w ciążę. Jednak nie ma dowodów naukowych ani badań potwierdzających to przekonanie.
  • Wiele osób uważa również, że nie ma ryzyka zajścia w ciążę pozamaciczną, gdy para poczęła dziecko poprzez zapłodnienie in vitro. Nie jest to prawdą, ponieważ badania pokazują, że podczas gdy prawdopodobieństwo zajścia w ciążę pozamaciczną w IVF wynosi od 2 do 8,6%, to tylko od 1 do 2% w przypadku naturalnego poczęcia.
  • Jest dużo miejsca na rozwój zapłodnienia in vitro i prawdopodobnie tak się stanie. W samych Stanach Zjednoczonych niepłodność dotyka 10% kobiet, a około 1,9% wszystkich dzieci urodzonych w Stanach Zjednoczonych każdego roku jest poczętych przy użyciu technik wspomaganego rozrodu.
  • Wiele czynników wpływa na wskaźniki sukcesu IVF, ale najważniejszym czynnikiem determinującym wskaźniki sukcesu jest wiek kobiety. Jednakże, chociaż powikłania nie są rzadkie po 40 roku życia, kobiety znacznie starsze mogą rodzić przez zapłodnienie in vitro. Do niedawna rekordzistką była Adriana Iliescu z Rumunii jako najstarsza kobieta, która urodziła przy użyciu zapłodnienia in vitro i komórki jajowej dawcy, kiedy urodziła w 2004 roku w wieku 66 lat. We wrześniu 2019 roku 74-letnia kobieta została najstarszą w historii, która urodziła bliźnięta w szpitalu w Guntur, w stanie Andhra Pradesh.
  • W USA, przeciętny cykl in vitro może kosztować od 12 000 do 25 000 USD. Ceny mogą się różnić w innych częściach świata, ale jest to stosunkowo droga technika.

Czytaj: 70-letnia kobieta rodzi pierwsze dziecko

Wpływ i przyszłość techniki dziecka z probówki

Oprócz rodzin zmagających się z niepłodnością, metoda probówkowa pozwoliła na poczęcie dzieci także parom jednopłciowym, osobom samotnym i przestarzałym partnerom życiowym. Techniki zapłodnienia in vitro sprawiły, że rodzicielstwo stało się dostępne dla większej liczby ludzi niż kiedykolwiek wcześniej.

Według raportu oczekuje się, że do 2026 roku rynek in vitro wyniesie około 25,56 miliarda dolarów. Coraz częstsze opóźnione ciąże wśród kobiet, rosnący wskaźnik powodzenia porodu i rosnąca akceptacja dla in vitro również wskazują, że technika in vitro dla niemowląt z probówki (wraz z innymi metodami ART metody, takie jak sztuczne zapłodnienie, macierzyństwo zastępcze itp.) będą w nadchodzących latach bardziej popularne.

Wskaźnik powodzenia urodzenia dzieci z probówki również znacznie wzrósł na przestrzeni lat i obecnie wynosi 52% (dla osób poniżej 35 roku życia). Podczas leczenia zapłodnienia in vitro lekarze są w stanie wybrać zarodek o najmniejszym prawdopodobieństwie wystąpienia zaburzeń genetycznych. Co więcej, naukowcy próbują teraz pójść o krok dalej, szukają sposobów, dzięki którym mogą manipulować genami embrionów in vitro, aby mogły się narodzić osobniki lepsze genetycznie. Nie trzeba dodawać, że wielu innych naukowców (i ważnych części społeczeństwa obywatelskiego) zdecydowanie sprzeciwia się tej idei.

Ostatecznie technologia wywarła znaczący i pozytywny wpływ na ludzkość i prawdopodobnie nadal będzie wywierać coraz większy wpływ w miarę postępu technologii. Debata na temat tego, co jest dopuszczalne w przypadku in vitro, nadal nie jest rozstrzygnięta, i dyskusja prawdopodobnie będzie trwać przez dziesięciolecia i stulecia. To od badaczy i społeczeństwa obywatelskiego zależy, czy pokierują technologią w pozytywnym kierunku.